Wniosek o pracę zdalną. Wzór do skopiowania

Co wpisać we wniosku

Kodeks nie narzuca wzoru, wymaga tylko postaci papierowej lub elektronicznej (art. 67¹⁹ § 2). Dobry wniosek zawiera:

• od kiedy i w jakim wymiarze chcesz pracować zdalnie (całkowicie czy na przykład 3 dni w tygodniu),
• adres, pod którym będziesz pracować, bo miejsce musi być uzgodnione z pracodawcą,
• informację o warunkach w domu: sprzęt, internet, osobne stanowisko,
• krótkie uzasadnienie, jeśli nie należysz do grupy z art. 67¹⁹ § 6.

Wzór 1. Zwykły wniosek

[miejscowość], [data]

[imię i nazwisko pracownika]
[stanowisko, dział]

[nazwa pracodawcy]

Wniosek o wykonywanie pracy zdalnej

Na podstawie art. 67(19) § 1 pkt 2 i § 2 Kodeksu pracy wnoszę o umożliwienie mi wykonywania pracy zdalnej od dnia [data] w wymiarze [całkowicie / [liczba] dni w tygodniu: [dni]].

Pracę będę wykonywać pod adresem: [adres].

Oświadczam, że w tym miejscu posiadam warunki lokalowe i techniczne do wykonywania pracy zdalnej, w tym [sprzęt, łącze internetowe].

Uzasadnienie: [np. dojazd do biura zajmuje 3 godziny dziennie, a moje zadania nie wymagają obecności w siedzibie firmy; w ostatnich miesiącach pracowałem/pracowałam zdalnie okazjonalnie bez wpływu na wyniki].

[podpis]

Wzór 2. Wniosek w trybie art. 67¹⁹ § 6

Dotyczy kobiety w ciąży, rodzica dziecka do 4 lat, opiekuna osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności lub o znacznym stopniu niepełnosprawności oraz rodziców dzieci, o których mowa w art. 142¹ § 1 pkt 2 i 3 (art. 67¹⁹ § 6 i 7).

[miejscowość], [data]

[imię i nazwisko pracownika]
[stanowisko, dział]

[nazwa pracodawcy]

Wniosek o wykonywanie pracy zdalnej

Na podstawie art. 67(19) § 6 Kodeksu pracy wnoszę o umożliwienie mi wykonywania pracy zdalnej od dnia [data] w wymiarze [całkowicie / [liczba] dni w tygodniu].

Składam wniosek jako [pracownica w ciąży / rodzic dziecka, które nie ukończyło 4. roku życia (data urodzenia dziecka: [data]) / opiekun osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności].

Pracę będę wykonywać pod adresem: [adres]. Oświadczam, że posiadam w tym miejscu warunki lokalowe i techniczne do wykonywania pracy zdalnej.

Proszę o odpowiedź w terminie 7 dni roboczych, zgodnie z art. 67(19) § 6 zdanie drugie Kodeksu pracy.

[podpis]

Ile pracodawca ma czasu

Przy wniosku z grupy chronionej pracodawca może odmówić tylko z powodu organizacji lub rodzaju pracy i musi podać przyczynę na piśmie lub mailem w ciągu 7 dni roboczych. Przy zwykłym wniosku kodeks nie wyznacza terminu, ale złożenie wniosku nie może być powodem wypowiedzenia umowy (art. 67²³).

Jak napisać uzasadnienie

Najlepiej działają konkrety, a nie ogólniki. Zamiast „lepiej mi się pracuje w domu" lepiej napisać, ile czasu zajmuje dojazd, które zadania robisz samodzielnie przy komputerze i jak będziesz dostępny dla zespołu. Jeśli już pracowałeś zdalnie okazjonalnie, wspomnij, że to działało.

Tylko na kilka dni?

Jeśli potrzebujesz pojedynczych dni, wystarczy wniosek o pracę zdalną okazjonalną, do 24 dni w roku.